糖尿病と歯周病
生活習慣病の代表ともされる糖尿病と歯周病ですが、この2つの病気にも深い関連性があることが分かってきています。
抵抗性が大きく関与しており、歯周病治療を行うことで、血糖値が改善に向かったという報告もあります。
歯周病
歯周病（歯槽膿漏）とは
歯周病は、歯を支える歯茎と骨（歯槽骨）の病気です。症状が進行すると少しずつ歯茎や歯槽骨が痩せ、歯がグラグラと動揺するようになり、最終的には歯が抜けて落ちてしまいます。
近年では、日本の成人の約8割が歯茎に何かしらの問題を抱えているとされており、歯周病は歯を失う最大の原因でもあります。
また、歯周病は初期の段階では痛みなどの自覚症状がほとんどないことから、気づかないうちに重症化しているケースも多く、「沈黙の病気＝Silent Disease」とも言われているのです。
歯を抜かずに済ませるための
歯周病ケア
歯周病は、痛みなどの自覚症状が少ないため「自分は大丈夫。」と思っていても、知らぬ間に進行してしまっているケースが少なくありません。実際に、患者さんの中には検診をして「わたし歯周病だったの？」と、初めて気づかれる方が多くいらっしゃいます。
ブリッジ・入れ歯・インプラントなどの失った歯を補う治療法はありますが、やはり自分の歯に勝るものはありません。当院では、定期的な検診や専門的な歯周病ケアにも力を入れ、患者さんが一生涯にわたり自分の歯で食事を楽しめるようにサポートをしています。
歯周病（歯槽膿漏）チェックリスト
- 歯磨きの時に歯茎から出血することがある
- 歯茎が少し腫れている
- グラグラする歯がある
- 歯が長くなってきた気がする
（歯茎が下がっている） - 疲れている時など歯ぐきに違和感がある
- 口臭がなんとなく気になる
- しばらく歯科検診を受けていない
（１年以上）
上記の項目に１つでも心あたりのある方は、早めの受診をお勧めしております。
症状に合わせて、最適な治療や予防ケアをご提案することができますので、どうぞ遠慮なく当院へご相談ください。
歯周病の原因とメカニズム
歯周病は細菌（プラーク）による感染症です。歯周病の原因となる菌は様々ですが、これらの菌が歯と歯茎の境目（歯肉溝）で増殖することにより歯周病を発症します。
歯周病を発症すると、歯周ポケット（歯と歯茎の間の溝）を形成して歯茎が腫れたり、出血するようになります。これにより歯周病菌はさらに増殖しやすい環境となり、歯周病はより進行していきます。
やがて骨を溶かし、歯の支えを失っていくこととなるのです。また、歯周病を悪化させる原因としては、歯並びや噛み合わせ、全身疾患（糖尿病など）や喫煙などの嗜好品なども関係していることが分かってきています。
歯周病と全身の健康との関連性
近年の研究では、歯周病菌はお口の健康だけでなく、全身の様々な健康に影響を及ぼす可能性があることが報告されています。特に糖尿病や動脈硬化の症状がある方や、妊産婦の方、ご高齢の方は歯周病菌によるリスクを回避できるよう注意が必要だと考えられます。
妊産婦さんと歯周病
歯周病菌による歯茎の炎症により、サイトカインという物質を生じることがあります。
これが低体重出産の原因となる早産や胎児の成長不足などにつながる可能性があると言われています。
妊産婦の方や妊娠を望まれる方は、なるべく早めの検診をおすすめしています。
動脈硬化と歯周病
歯周病菌が歯茎から血管の中にまで入り込むと、心臓の周りにある血管の壁にはり付き、動脈が硬く狭くなると言われています。
血液の流れが悪くなることで、心筋梗塞や狭心症などを引き起こす可能性があります。
歯周病の分類・治療法について
歯肉炎
（歯周ポケットの深さ1～2mm）
歯茎のみに炎症を引き起こしている状態です。痛みといった自覚症状はほとんどありませんが、歯磨きの時や硬いものを食べた時に出血しやすくなる場合があります。
治療法
専門的な歯のクリーニングを行い、
必要に応じて歯磨きやフロスなど適切なセルフケアの仕方について丁寧に指導をさせていただきます。
軽度歯周炎
（歯周ポケットの深さ3～4mm）
歯を支えている骨（歯槽骨）が溶け出した状態です。歯磨きの時に出血したり、歯がうずく、歯茎が腫れぼったく感じるなどの症状があらわれます。
しかし一般的な初期段階では、まだ無症状なことが多く注意が必要です。
治療法
スケーラーと呼ばれる専門の器具を用いて、歯の表面や根の周りに付着したプラークや歯石をキレイに取り除きます。
中等度歯周炎
（歯周ポケットの深さ5～7mm）
歯を支えている歯槽骨が1/3～2/3ほど溶けた状態です。水がしみるようになったり、歯磨きをすると歯茎から血が出たり、歯茎が腫れたり治ったりの症状を繰り返します。
また、歯がぐらぐらと動揺しはじめ、膿が出たり口臭が強くなる場合もあります。
治療法
プラークや歯石の除去を行います。歯周ポケットの奥深くに付着した歯石除去には痛みを伴うこともあるので、事前に麻酔を施して丁寧に治療をします。症状によっては外科的な治療を行う場合もあります。
重度歯周炎
（歯周ポケットの深さ7mm以上）
歯を支えている歯槽骨が2/3以上溶けた状態です。歯の周りを指で押すと白い膿がにじみ出て、口臭が強くなる場合もあります。
歯磨きの際には頻繁に出血するようになり、歯が動揺して硬いものが噛みにくくなることがあります。放置してしまうと、歯が自然と抜け落ちるケースもあります。
治療法
プラークや歯石の除去、外科的な治療を行います。状態が改善しない場合には、やむなく抜歯となるケースもあります。こうした状態になる前に、気になった時になるべく早めに診察を受けるようおすすめしております。